الأكزيما عند الأطفال والرضّع

 

الأكزيما هي من جفاف الجلد تسبب حكة واحمرارًا للبشرة. تابع القراءة لمعرفة المزيد عن هذه الحالة الشائعة.

ما هي الاكزيما؟

أكثر أنواع الأكزيما شيوعًا تسمى الأكزيما التأتيبية. تعني كلمة "تأتبية" ببساطة الحساسية لمسببات الحساسية. يمكن أن تؤثر الحالة على الأشخاص من أي عمر، ولكنها تميل إلى أن تكون أكثر شيوعًا عند الأطفال. تشمل الحالات التأتبية الأكزيما وحمى القش وحساسية الطعام والربو، وغالبًا ما تتوارث في العائلات. إذا كان لديك أي من هذه الحالات، فمن المرجح أن يكون طفلك مصابًا بالأكزيما، ولكن ليس كل الأطفال الذين يعاني والداهم من حالات التأتبي يعانون من الأكزيما. وعلى نحو مماثل، فإن العديد من الأطفال الذين يعانون من الأكزيما ليس لديهم آباء يعانون من حالات تأتبي. ستون بالمائة من الأطفال الذين يعانون من الأكزيما التأتبية قد تعافى منها قبل بلوغهم سن المراهقة.

أعراض الأكزيما

يمكن للأكزيما أن تسبب حكة في الجلد وتجعله جافًا ومتشققًا ومتقرحًا وأحمر. يمكن أن يؤثر على أي جزء من الجسم، ولكن لدى الأطفال الرضع عادة ما يؤثر على اليدين، وداخل المفاصل التي تنحني (داخل المرفقين وظهر الركبتين)، والوجه وفروة الرأس. غالبًا ما يؤدي خدش المناطق المصابة إلى التقرح والاحمرار، وقد تسبب نزيف أحيانًا. إذا تم التحكم في الإكزيما جيدًا، فقد يعاني الأطفال من فترات تكون فيها الحالة بالكاد ملحوظة. تتهيج الأكزيما هي فترات تكون فيها مناطق 7 معينة من الجلد المصاب أسوأ وتكون الأعراض أكثر وضوحًا ومزعجة.

يمكن تشخيص الإكزيما من قبل طبيبك. تشمل العلامات المحتملة ما يلي:

• تهيج واضح، وجفاف، وحكة، واحمرار بالجلد في المناطق الموصوفة أعلاه، أو تاريخ من التهيج في هذه المناطق
• جفاف الجلد بشكل عام خلال الاثني عشر شهرًا الماضية
• تاريخ من الربو أو حمى القش، أو أخ أو أخت أو أحد الوالدين مصاب بالأكزيما أو الربو أو حمى القش

علاج الأكزيما

يعتمد علاج الأكزيما على المبادئ التالية:

تجنب التهيج البيئي

وهذا يعني تجنب المحفزات التي قد تجعل الأكزيما أسوأ، مثل بعض المنظفات أو بعض الأقمشة أو المحفزات الغذائية. لكل شخص مصاب بالأكزيما محفزات مختلفة، لذلك قد يكون من الصعب معرفة الأشياء التي تجعل الحالة أسوأ. قد يكون طبيبك قادرًا على تقديم المشورة لإستراتيجية تساعد في معرفة ما يحفز طفلك.

تجنب الخدش

بالنسبة للأطفال الصغار الذين يخدشون، خاصة في نومهم، يمكنك الحصول على قفازات لتغطية أيديهم طوال الليل. يمكن أن يساعد إبقاء أظافر طفلك قصيرة أيضًا على تجنب الحك.

الترطيب بمرطبات بانتظام

يساعد الحفاظ على ترطيب البشرة بشكل جيد على السيطرة على الإكزيما. حتى عندما يمر الأطفال بفترات يصعب فيها ملاحظة الأكزيما، تظهر الأدلة أن الاستمرار في استخدام المرطبات يوميًا يساعد على منع حدوث النوبات الجلدية. هناك العديد من المطريات المختلفة المتاحة، ويمكن استخدامها على جميع أنحاء الجسم. استشر الصيدلي عن المطريات الأنسب لطفلك.

الستيروئيدات الموضعية

قد يصف طبيبك الستيروئيدات الموضعية، التي يمكن وضعها على الجلد، في حالات النوبات الجلدية والتهاب بشكل خاص. يمكن أن يساعد ذلك في تقليل الالتهاب في غضون أيام قليلة. تأكد من اتباع تعليمات طبيبك وقراءة نشرة معلومات المريض التي تأتي مع الدواء. عند استخدام الستيروئيدات الموضعية، يجب عليك الاستمرار في استخدام المرطبات العادية لطفلك. يمكنك تطبيق المرطبات أولاً والانتظار حوالي 30 دقيقة قبل تطبيق الستيرويد، أو تطبيق الستيرويد في وقت مختلف من اليوم. تأكد من الاستمرار في استخدام الستيرويد الموضعي لمدة 48 ساعة بعد تطهير مكان التهيج. راجع طبيبك إذا وجدت أنك تضطر إلى استخدام الستيرويد الموضعي بشكل متكرر على طفلك، حتى يتمكنوا من مراجعة العلاج والتحقق من أنه يعمل.

مضاعفات الأكزيما

يمكن أن تترك الأكزيما الجلد عرضة للإصابة بالبكتيريا أو الفيروسات، مما يعني أنه يتطلب علاجًا مختلفًا قليلاً. إليك ما يجب البحث عنه:

عدوى بكتيرية

إذا أصبحت أكزيما طفلك بحالة مزرية، أو ظهرت قشرة صفراء أو كان هناك بقع صفراء أو بيضاء في المناطق المصابة، يمكن أن يكون ذلك علامة على عدوى بكتيرية. تشمل العلامات الأخرى للعدوى البكتيرية أعراض الإكزيما التي تزداد سوءًا أو ارتفاع درجة الحرارة. إذا كنت تعتقد أن طفلك مصاب بعدوى بكتيرية فوق الإكزيما، أحضره إلى الطبيب.

الأكزيما الهربسية

لا تؤثر معظم الفيروسات على الأكزيما ولكن الفيروس الذي يسبب تقرحات البرد (المرض الجلدي البسيط) يمكن أن يسبب مضاعفات الأكزيما. وهذا ما يسمى بالإكزيما الهربسية. إذا كان طفلك يعاني من بثور أو تقرحات في المناطق المعرضة للإكزيما، فإذا كان لديه مناطق مؤلمة تزداد سوءًا بسرعة ولديه حمى أو يشعر بتوعك، اتصل بطبيبك على الفور. إذا لم تتمكن من الاتصال بطبيبك في نفس اليوم، فاتصل برقم 111 أو اصطحب طفلك إلى الحوادث والطوارئ محلية حيث أن تلك العدوى خطيرة يمكن أن تحتاج إلى علاج فوري.

العوامل النفسية

يمكن أن تكون الأكزيما حالة يصعب إدارتها وعلاجها، وتتسبب في ضغط لبعض الأطفال لعدة أسباب. يمكن أن يعطل النوم بسبب الحكة أو الانزعاج أثناء النوبة الجلدية. لسوء الحظ، تؤثر الأكزيما على الثقة بالنفس لدى بعض الأطفال. إذا كنت قلقًا بشأن التأثير النفسي للإكزيما على طفلك، فهناك موارد دعم مختلفة متاحة من جمعية الإكزيما الوطنية. يمكنك أيضًا زيارة طبيبك لمناقشة ما إذا كان طفلك سيستفيد من بعض الدعم النفسي.

الخطوات التالية

• راجع طبيبك إذا كنت تشك في أن طفلك قد يعاني من الأكزيما
• إذا تم تشخيص إصابة طفلك بالأكزيما، يجب عليك استخدام المرطبات مرتين في اليوم على الأقل للمساعدة في الحفاظ على التحكم الجيد
• الستيرويدات الموضعية يمكن أن تساعد في إدارة النوبات الجلدية. لا تستخدم أبدًا المنشطات الموصوفة لك على أطفالك
• اطلب المشورة الطبية فورًا إذا كنت تشك في إصابة طفلك بعدوى بكتيرية، أو إكزيما الهربسية